肘關(guān)節(jié)外側(cè)斷斷續(xù)續(xù)痛

擰一點(diǎn)重東西疼痛就加重

現(xiàn)在擰毛巾都很困難

小心，“網(wǎng)球肘”

我從來不打網(wǎng)球

怎么會(huì)患網(wǎng)球肘呢

不僅僅是家庭主婦、廚師、木工

還有網(wǎng)球、乒乓球和羽毛球愛好者

鋼琴老師、長(zhǎng)期電腦工作者等等

都有類似困擾

莫急

這就帶你搞清楚是怎么回事

什么是網(wǎng)球肘？

網(wǎng)球肘，學(xué)名肱骨外上髁炎，是一種因前臂伸肌群過度使用或反復(fù)微損傷導(dǎo)致的慢性肌腱退行性病變。

常見于需反復(fù)伸腕、旋轉(zhuǎn)前臂的動(dòng)作（如網(wǎng)球、羽毛球抽球、棒球投球，其他工作如刷油漆、劃船、使用錘子或螺絲刀等。日常生活中經(jīng)常做的動(dòng)作，如擰毛巾、提水壺，抱小孩等）。

典型癥狀：得了“網(wǎng)球肘”的人，用力抓握或提舉物體時(shí)都會(huì)感到患部疼痛。

①疼痛
 疼痛位置在肘關(guān)節(jié)外側(cè)，初期，做某動(dòng)作時(shí)才出現(xiàn)疼痛，但休息后可緩解，之后可發(fā)展為持續(xù)性疼痛，觸摸肘部可有壓痛或疼痛加重，可擴(kuò)散到上臂和前臂；握拳、抓物或擰毛巾時(shí)疼痛加重；部分患者在肘部勞累、陰雨天疼痛加重。
②麻木
肘關(guān)節(jié)及前臂外側(cè)，可出現(xiàn)麻木或感覺異常；晨起肘關(guān)節(jié)僵滯，但活動(dòng)無限制。
③握物無力
握物時(shí)容易失手，尤其當(dāng)前臂旋前時(shí)握力明顯減弱。
④壓痛
多在肱骨外上髁、肱橈關(guān)節(jié)背側(cè)、肱骨小頭下緣前面及橈骨小頭周圍有壓痛；局部無腫脹或輕微腫脹。

快速判斷自己是否為網(wǎng)球肘

1、在肘外上方處有局限性壓痛點(diǎn)。局部也無紅腫，肘關(guān)節(jié)伸屈不受影響

2、網(wǎng)球肘自覺肘關(guān)節(jié)外上方活動(dòng)痛，疼痛有時(shí)可向上或向下放射，在前臂旋前或用力伸腕握拳、端提重物時(shí)疼痛明顯加重。

3、自測(cè)小方法

先伸直肘關(guān)節(jié)，然后旋轉(zhuǎn)前臂，握拳，將手背向上，若肘外側(cè)疼痛或伴有前臂肌肉疼痛，那么，您有很大的可能是患了網(wǎng)球肘。

網(wǎng)球肘的康復(fù)治療

休息

急性期需休息，避免誘發(fā)疼痛的動(dòng)作（如握拳、提重物）。

物理治療

1.  冰敷：急性期每次5-10分鐘，每日1-2次   

2.  超聲波療法：促進(jìn)局部血液循環(huán)   

3.  體外沖擊波治療：刺激肌腱愈合，有效率約60-70%

運(yùn)動(dòng)療法

急性期后（疼痛減輕）

-- 拉伸練習(xí)：

伸腕拉伸：健側(cè)手壓患側(cè)手掌向下，保持15- 30秒，每日3組。 

-- 肌力訓(xùn)練： 

• 靜態(tài)收縮：擠壓橡皮球，維持5秒，重復(fù)10次。 

• 離心訓(xùn)練：手握啞鈴（0.5-1kg）抬起，再緩慢放下（重點(diǎn)），來回15次，每日3組。

功能恢復(fù)期

-- 漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練（如彈力帶）肘屈伸訓(xùn)練。 

-- 模擬日常動(dòng)作（如擰瓶蓋、擰橡膠棒、擰毛巾）以恢復(fù)協(xié)調(diào)性。 

重返運(yùn)動(dòng)/工作：需確保無痛且肌力恢復(fù)至健側(cè)80%以上。

網(wǎng)球肘的預(yù)防

1、 運(yùn)動(dòng)中可使用護(hù)肘或肌內(nèi)效貼，分散肌腱應(yīng)力。

2、辦公族：保持手腕中立位，可以使用人體工學(xué)鼠標(biāo)。 

3、肌力平衡：強(qiáng)化前臂伸肌與屈肌（如握力器訓(xùn)練）。 

4、 熱身與放松：運(yùn)動(dòng)前動(dòng)態(tài)拉伸，運(yùn)動(dòng)后冰敷疲勞部位。 

5、避免過度使用：定時(shí)休息，交替使用雙側(cè)手臂。

若有持續(xù)疼痛或功能障礙

建議咨詢康復(fù)醫(yī)學(xué)科或骨科