jazzjazz国产精品久久,jazzjazz国产精品麻豆|jazzjazz国产精品农村_ja丰满人妻大bbwbbw分类

糖尿病患者,還會(huì)低血糖嗎?

時(shí)間:2025-01-26 來(lái)源:急診科 劉啟茂 瀏覽:
分享到:

糖尿病患者,還會(huì)低血糖嗎?答案是肯定的,而且,糖尿病患者容易出現(xiàn)低血糖昏迷。眾所周知,血糖太高,危險(xiǎn),可出現(xiàn)并發(fā)癥,血糖低,也危險(xiǎn),甚至更危險(xiǎn)。近日內(nèi)已經(jīng)有三位低血糖昏迷患者送入我院急診搶救。快速測(cè)血糖提示只有1.2mmol/L, 1.7mmol/L, low(血糖儀最低警戒線),所幸的是發(fā)現(xiàn)及時(shí)、就醫(yī)及時(shí),入急診后快速明確診斷,推注50%葡萄糖針搶救后逐漸清醒。

低血糖臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)為頭暈、焦慮不安、煩躁、心跳加快、出汗、手抖、無(wú)力、昏迷等。急診科接診的低血糖患者常表現(xiàn)為昏迷,瀕危表現(xiàn)。此三例低血糖患者均為糖尿病患者,低血糖昏迷原因分別為居家注射胰島素針后進(jìn)食不足口服多種降糖藥過(guò)量后進(jìn)食不足基礎(chǔ)疾病酒精性肝硬化等。低血糖昏迷需要與腦卒中、癲癇、肺性腦病等昏迷疾病需要鑒別。

什么是低血糖昏迷?

由低血糖導(dǎo)致的昏迷稱低血糖昏迷,常見(jiàn)于糖尿病患者不合理降糖過(guò)程,過(guò)度節(jié)食、盲目增加胰島素注射量或口服降糖藥的過(guò)量,及基礎(chǔ)疾病如腫瘤、肝腎器官功能不全、酒精性肝硬化、嚴(yán)重感染、各種休克等。

臨床表現(xiàn)及應(yīng)急防范措施

臨床表現(xiàn):低血糖昏迷之前,隨著血糖水平的不斷降低,從而引起患者乏力、面色蒼白、顫抖、冷汗、心悸等自主神經(jīng)反應(yīng)癥狀。

應(yīng)急措施:1.提高認(rèn)識(shí),認(rèn)識(shí)低血糖風(fēng)險(xiǎn),一次低血糖昏迷造成的損害與風(fēng)險(xiǎn)足以抵消較長(zhǎng)時(shí)間降糖帶來(lái)的收益。2.認(rèn)識(shí)低血糖的臨床表現(xiàn),提高警惕,學(xué)會(huì)識(shí)別與發(fā)現(xiàn)低血糖。3.及時(shí)檢測(cè)血糖,建議家用快速血糖儀或就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)血糖,若普通人血糖濃度低于2.8mmol/L,糖尿病人血糖低于3.9mmol/L,則可明確為低血糖。4.清醒患者可應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充含糖量高飲品或食物,并再次檢測(cè)血糖,如效果不佳,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,必要時(shí)撥打“120”;昏迷患者要盡快送醫(yī)院搶救,如果無(wú)胃腸管留置,不得喂食,以免造成窒息更加危險(xiǎn)。

防范措施

  • 合理用藥。糖尿病人降糖治療需要專業(yè)的醫(yī)師護(hù)士指導(dǎo)下使用降糖藥物,尤其是居家胰島素筆注射,部分患者或家屬眼睛視物不清,使用胰島素筆容易劑量超,或未能及時(shí)進(jìn)食,容易出現(xiàn)低血糖。口服藥物降糖種類及藥名多,同樣需要專業(yè)醫(yī)護(hù)指導(dǎo)推薦,并做好血糖監(jiān)測(cè),居家檢測(cè)血糖效果好、方便。

  • 合理安排飲食與運(yùn)動(dòng)。不要過(guò)度節(jié)食,若因其他疾病導(dǎo)致食欲不振、進(jìn)食減少,應(yīng)減少降糖藥物劑量,必要時(shí)暫時(shí)停用降糖藥物。如曾發(fā)生過(guò)低血糖事件,應(yīng)及時(shí)調(diào)整血糖控制目標(biāo),避免過(guò)度降糖。低血糖昏迷帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)巨大。不提倡過(guò)度運(yùn)動(dòng)及饑餓狀態(tài)運(yùn)動(dòng)。

  • 原發(fā)病或基礎(chǔ)疾病的處理,如果原有器官功能不全、肝腎疾病、惡性腫瘤等疾病,則低血糖風(fēng)險(xiǎn)高,甚至可忽高忽低,較難控制,血糖檢測(cè)干預(yù)及原發(fā)病基礎(chǔ)病處理需要同時(shí)進(jìn)行,同樣需要專業(yè)醫(yī)護(hù)處理。


  •  

    ×

    用戶登錄