癌痛是癌癥病人最常見的癥狀之一，我國初診癌癥患者中約有25%經(jīng)歷癌痛，而晚期患者中這一比例高達60%-80%。癌痛不僅嚴重影響患者的生活質(zhì)量，還可能導致活動耐力下降、功能減退、惡心、食欲不振和失眠等身體問題。那什么是癌痛呢？

癌性疼痛癌性疼痛（cancer pain）簡稱癌痛，是指由癌癥、癌癥相關性病變及抗癌治療所致的疼痛。而疼痛則沿用國際疼痛研究協(xié)會（IASP）的定義：一種令人不快的感覺和情緒上的感受，伴隨著現(xiàn)存的或潛在的組織損傷。癌性疼痛如果得不到恰當?shù)闹委煟瑫颊呒凹覍俚纳钯|(zhì)量造成嚴重的影響，可造成抑郁、乏力、焦慮、失眠、全身情況惡化或嚴重干擾抗癌治療的實施。

通常把患者的癌痛分為輕、中、重三級，最常用的方法就是使用0至10級疼痛評價量表。1至3級為輕度疼痛，患者雖有痛感但可忍受，能正常生活；4至6級為中度疼痛，患者疼痛明顯，影響正常生活和工作、疼痛不能忍受，影響睡眠；7至10級為重度疼痛，疼痛劇烈，不能入睡。

科學管理癌痛治療中存在許多誤區(qū)，認知不足、未按醫(yī)囑服藥也會影響癌痛控制及患者的生活質(zhì)量。正確認識癌痛，遠離常見誤區(qū)。

誤區(qū)一“疼痛不是病，忍痛真英雄！”

更正：疼痛長期得不到有效緩解，會影響患者的睡眠、食欲，使患者抵抗力下降；疼痛治療可提高患者生活質(zhì)量，延長生存期。

誤區(qū)二“阿片類止痛藥能不用就不用，會成癮！”

更正：為鎮(zhèn)痛而使用阿片類藥物引起成癮現(xiàn)象極為罕見，為維持鎮(zhèn)痛效果而對藥物劑量需求的增加并不是“成癮”，而是藥物耐受現(xiàn)象。如果疼痛減輕，阿片類藥物可以逐步減量。

誤區(qū)三“疼的時候服藥，不疼的時候不用服藥！”

更正：按時給藥是世界衛(wèi)生組織確立的三階梯鎮(zhèn)痛原則之一，可使體內(nèi)鎮(zhèn)痛藥物濃度保持平穩(wěn)，避免鎮(zhèn)痛不足或過量，減少患者對鎮(zhèn)痛藥物的耐受。

誤區(qū)四“太早用了嗎啡，以后疼痛加重就無藥可用了！”

更正：癌痛作為一種疾病，應及早使用鎮(zhèn)痛藥，將癌痛控制在萌芽狀態(tài)，可避免形成難治性疼痛；鎮(zhèn)痛藥使用越早，劑量越小，效果越好。

誤區(qū)五“止痛治療只要能使疼痛部分緩解即可，忍一忍吧！”

更正：緩解疼痛是提高晚期癌痛患者生命質(zhì)量的關鍵。止痛治療的最低要求是達到無痛睡眠，而真正意義上提高癌痛病人生活質(zhì)量的要求應包括：無痛睡眠、無痛休息、無痛活動。

當然，對于癌癥及癌性疼痛的治療，我們還應該關注癌性疼痛患者的心理需求。患者常會有煩躁、恐懼、焦慮、抑郁、憤怒、孤獨等不良情緒，這些情緒也會引起或加重疼痛，需要家庭、社會的關心和呵護，維護患者尊嚴，提高生存質(zhì)量。