什么是青光眼

青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓升高超過視神經(jīng)的耐受界限為其主要危險(xiǎn)因素之一。

如圖為青光眼引起的視神經(jīng)萎縮

易患青光眼的高位人群

1. 超過45歲

2. 有青光眼患者家族史，10-15%的個體可能發(fā)病；

3. 高度近視、遠(yuǎn)視、糖尿病、血管神經(jīng)性頭痛等

什么時候應(yīng)進(jìn)行青光眼的全面檢查

如有上訴任何青光眼危險(xiǎn)因素存在，45歲后每半年至1年查一次，檢查內(nèi)容為眼壓、房角、視野、視神經(jīng)。

圖為UBM檢查的房角情況

青光眼患者有什么表現(xiàn)

1. 青光眼患者通常是雙眼發(fā)病而在一側(cè)眼睛先表現(xiàn)

2. 急性閉角型青光眼可出現(xiàn)：突然發(fā)病、突然視力下降、眼部頭部脹痛，惡心嘔吐、燈光周圍光暈等

3. 其他類型青光眼，在早、中期一般無明顯特征

藥物治療青光眼

治療青光眼的眼藥水、眼藥膏可能會有一定副作用：藥物滴入眼睛時感到刺痛、頭痛、眼紅、視力下降、嗜睡、心率改變。如出現(xiàn)明顯藥物副作用，及時告知醫(yī)生進(jìn)行藥物調(diào)整。

手術(shù)治療青光眼

現(xiàn)在有兩種不同類型手術(shù)方式：

1. 激光手術(shù)：用于治療青光眼的一種損傷性較小的手術(shù)，其中虹膜周邊切除對預(yù)防急性閉角型青光眼有重要意義。

2. 顯微手術(shù)：是治療急性、慢性、先天性及繼發(fā)性青光眼的重要手段，其中以小梁切除術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)、房水引流裝置植入術(shù)最常見。

圖為激光虹膜切除術(shù)后的激光孔

圖為引流管術(shù)后

應(yīng)該如何配合醫(yī)生進(jìn)行治療

青光眼的治療必須持之以恒，一旦患上青光眼，一輩子都要和眼科醫(yī)生做朋友。要避免青光眼繼續(xù)損害視神經(jīng)視野，就必須規(guī)律用藥。

青光眼患者日常注意事項(xiàng)

1. 飲食應(yīng)清淡易消化，忌煙、酒、濃茶、刺激性食物

2. 保持大便通常

3. 節(jié)制快速飲水，一次不宜大量飲水，一日部超過1500ml

4. 保護(hù)眼睛，避免用眼疲勞

5. 閉角型青光眼患者遠(yuǎn)離黑暗。少戴墨鏡

6. 遠(yuǎn)離刺激性化妝品，游泳時戴好泳鏡

7. 保持充足睡眠，睡覺時枕頭宜墊高，避免長時間低頭