認(rèn)識登革熱
什么是登革熱?
登革熱是登革病毒經(jīng)蚊媒傳播引起的急性蟲媒傳染病,其臨床類型有隱性感染、登革熱、登革出血熱等。主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。登革熱廣泛流行于全球熱帶和亞熱帶地區(qū),是分布最廣,發(fā)病最多,危害較大的一種蟲媒病毒性疾病。
登革熱病名的由來
在我國,晉朝時期就曾有對登革熱的描述,稱其為水毒;在西方,1869年,倫敦皇家內(nèi)科學(xué)院將這種關(guān)節(jié)痛和發(fā)熱的疾病定名為登革熱。登革是Dengue的譯音,說法一:Dengue——得了這種病的人,由于肌肉關(guān)節(jié)疼痛,走起路來就像穿夾腳高跟鞋的女人。說法二:登革一詞是西班牙語,意思是像紈绔子弟一樣裝腔作勢,而登革熱這種病的走路姿勢和紈绔子弟一樣。二戰(zhàn)期間,登革熱造成日本和盟軍士兵的大量傷亡,科學(xué)家最終從患者身上分離鑒定得到導(dǎo)致登革熱的真兇——登革病毒。
登革熱的臨床表現(xiàn)
登革熱患者多起病急,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、全身肌肉關(guān)節(jié)痛、骨關(guān)節(jié)痛和明顯疲乏等癥狀,可伴有面部、頸部、胸部潮紅,結(jié)膜充血等。患者發(fā)熱前先出現(xiàn)畏寒,24~36小時內(nèi)體溫可高達39~40度,持續(xù)幾天后下降,高溫可出現(xiàn)反復(fù)。部分病人可出現(xiàn)不同程度的出血表現(xiàn),如皮下出血、注射部位瘀點瘀斑、牙齦出血、鼻衄及束臂試驗陽性等。
登革熱的皮疹特點
登革熱導(dǎo)致的皮疹多于發(fā)病后的3~6天出現(xiàn),分布于四肢軀干或頭面部,為充血性皮疹或點狀出血疹等,典型皮疹多見于四肢的針尖樣出血點及“皮島”樣表現(xiàn)。部分病例皮疹伴有皮膚瘙癢,不脫屑,持續(xù)3~5天
登革熱的傳播途徑和預(yù)防
蚊蟲叮咬是登革熱傳播的唯一途徑,防蚊、滅蚊既是預(yù)防登革熱的根本措施,也是預(yù)防登革熱最有效的手段。
1.排干房前屋后及屋頂溝渠死水,疏通下水道,污水井加蓋,平洼填坑,堵塞樹洞。
2.及時清理房前屋后的缸、罐、廢舊輪胎、啤酒瓶、竹筒、陶瓷器皿等積水容器。
3.家庭用的水缸或水箱加蓋,以防蚊子進入。
4.防止垃圾堆積,將垃圾放入密閉塑料袋并放入密閉容器中。
5.家養(yǎng)水生植物應(yīng)每隔3~5天換水洗瓶、清洗根須,并注意容器的清洗,容器底部不要留有積水。
6.家庭可安裝蚊帳、紗門、紗窗等。
7.適時使用蚊香、電子驅(qū)蚊器、電蚊拍、防蚊燈等裝備,還可以用殺蟲噴霧劑對房間實施滅蚊處理。
8.外出時可穿長袖衣褲,在皮膚裸露部分涂抹驅(qū)避劑。
9.必須前往蚊子密度較高的場所時可現(xiàn)場噴灑滅蚊劑。
如何滅蚊?
蚊蟲的幼蟲稱孑孓,必定在水中生存,清除積水是滅蚊關(guān)鍵。
登革熱的治療
目前對本病尚無確切有效的病原治療,主要采取支持及對癥治療措施。
結(jié)語:在柬埔寨、越南等地,當(dāng)?shù)厝藢Φ歉餆嵋姽植还郑啦粍俜溃暺淙纭皞L(fēng)感冒”一般。當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生條件差,發(fā)病者,靜躺家中,待其自然恢復(fù)。
當(dāng)?shù)氐陌l(fā)病者及隱性感染者,是重要的疾病傳染源。而由中國等地涌入的旅游者,則是普遍的易感人群。
從東南亞等地回國的游客,需遵照檢驗檢疫規(guī)定,測量體溫,必要時抽血查驗登革熱標(biāo)志物,疑似或確診病例需留觀隔離。
各地已出現(xiàn)第一代病例,不排除出現(xiàn)二代病例的可能。當(dāng)前天氣悶熱,蚊蠅孽生,疫情防控工作已到關(guān)鍵時期,全社會應(yīng)了解登革熱的基本知識,高度重視登革熱的防控工作。
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