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小兒矮小癥最好在骨骺閉合前治療

時(shí)間:2015-04-03 作者:防保科 瀏覽:
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    本月初,兒科病房來(lái)了這樣一位患兒。患兒13周歲,男性,身高167cm。其父親身高175厘米,母親身高170厘米。考慮患兒生長(zhǎng)激素缺乏癥,所以醫(yī)生給他開了左手骨齡片檢查單,提示“左手骨齡16歲水平,骨齡評(píng)估提前”,預(yù)測(cè)患兒身高大概在170厘米左右。患兒和家屬十分的后悔,告訴我們,當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)得不是很高,以為孩子是晚長(zhǎng),想著等以后還是會(huì)長(zhǎng)高的,可是現(xiàn)在孩子的骨齡超前,已經(jīng)長(zhǎng)不了多少個(gè)頭了,因此十分的后悔。
    所謂矮小癥或矮身材(short stature)是指在相似環(huán)境下,身高較同種族、同性別、同年齡健康兒童身高均值低2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)以上或處于第3百分位數(shù)以下。導(dǎo)致兒童矮身材主要病因分為:非內(nèi)分泌缺陷性矮身材,家族性特發(fā)性矮身材、體質(zhì)性青春發(fā)育期延遲、營(yíng)養(yǎng)不良性。
    現(xiàn)在我院兒科可以做兒童生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn),了解患兒是否存在缺乏生長(zhǎng)激素的情況,如果真的缺乏,還可以外源性的給與生長(zhǎng)激素。從根本上結(jié)改變孩子矮小的問題。
  
發(fā)現(xiàn)孩子矮小,家長(zhǎng)應(yīng)該避免的誤區(qū)
1、盲目聽信廣告宣傳的增高產(chǎn)品:無(wú)論治療機(jī)理、療效如何,都要去試一試(廣告的大多數(shù)產(chǎn)品都有導(dǎo)致骨骺提前閉合的不良作用)。結(jié)果當(dāng)效果不佳時(shí),才找專科醫(yī)生診治;此時(shí),可能失去最佳治療時(shí)機(jī)。
2、盲目就診:聽信非正規(guī)醫(yī)院增高門診的宣傳,結(jié)果造成誤診或者錯(cuò)誤用藥,耽誤了孩子的生長(zhǎng),甚至出現(xiàn)不良后果,此時(shí)既浪費(fèi)了時(shí)間,又花費(fèi)了大量的錢財(cái),后悔已晚。
3、等待:有的家長(zhǎng)認(rèn)為:“孩子有早長(zhǎng)和晚長(zhǎng),23歲還能竄一竄”,孩子個(gè)矮不著急,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子真不長(zhǎng)個(gè)時(shí),再到醫(yī)院就診為時(shí)已晚,孩子骨骺已閉合,失去長(zhǎng)高的時(shí)機(jī)。
 
想要孩子長(zhǎng)得高,日常生活注意點(diǎn)
?充足、均衡的營(yíng)養(yǎng)是供給生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。督促孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物及維生素,特別是要適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物性蛋白,以求最佳的蛋白質(zhì)生物利用率。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)直接影響身高增長(zhǎng),一些重要的微量元素如鐵、鋅和B族維生素在動(dòng)物性食物中較為豐富,缺乏這些營(yíng)養(yǎng)素也容易造成孩子身材矮小。而鈣、磷及維生素D作為骨骼生長(zhǎng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ),對(duì)身高的影響是不言而喻的,因此,如果能保證每天喝250-500毫升牛奶;吃1-2個(gè)雞蛋;適量的各種肉類、谷類及水果蔬菜,將有利于兒童的生長(zhǎng)。
?堅(jiān)持各種適宜的體育鍛煉,注意勞逸結(jié)合;心情愉快是身高增長(zhǎng)的催化劑。體格鍛煉能促進(jìn)孩子骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶的發(fā)育和功能健全。督促孩子每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),20-40分鐘為宜,運(yùn)動(dòng)類型以有氧運(yùn)動(dòng)為主,如:跳繩等縱向向上的運(yùn)動(dòng)。
?要保證充足的睡眠、愉悅的環(huán)境、心情。督促孩子每天早睡覺,早起床,要有充分的睡眠時(shí)間,使體內(nèi)生長(zhǎng)激素和其他生長(zhǎng)發(fā)育器官處于最佳的分泌和發(fā)揮功能的狀態(tài)。
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