臨床有不少這樣的病人，因?yàn)槟懩医Y(jié)石合并膽囊炎造成的膽絞痛，堅決不同意醫(yī)生把自己的膽囊切除；發(fā)現(xiàn)多個膽囊息肉，也不同意把膽囊切除掉；直至患了膽囊結(jié)石造成了胰腺炎，沒辦法才把膽囊切了……他們總是擔(dān)心沒有了膽囊就沒有了消化功能，沒有了膽囊就沒有“膽量”了。

 

    膽囊結(jié)石的形成原因十分復(fù)雜。常見的原因有肥胖、血脂高、細(xì)菌感染、寄生蟲感染等。打個比方，大樓的蓄水池需要定期清洗，否則水池就會生水銹、長紅蟲。可我們的膽囊誰來清洗呢？膽囊自己清洗！吃飯后膽囊將前期儲存的膽汁排空，等待新的膽汁來灌溉。膽囊就是這樣排空—灌注—排空，在不斷循環(huán)中得到了清洗。但是有些人吃了飯后膽囊不能完全排空，或者因?yàn)榧?xì)菌感染或是寄生蟲感染等原因造成膽囊炎癥，膽汁中的膽固醇或膽紅素沉淀下來，形成了膽固醇或膽紅素結(jié)晶，這就是早期的膽囊結(jié)石或膽固醇性息肉，它們越長越大，某一天結(jié)石會堵住膽囊管口，致使飯后出現(xiàn)肚子脹，甚至膽絞痛的發(fā)作，嚴(yán)重的還會引起急性膽源性胰腺炎發(fā)作，這些情況下就需要摘除膽囊了。

 

    肝臟每天為我們制造600毫升到1000毫升膽汁，不吃飯的時候，膽汁儲存在膽囊里，膽囊把稀薄的膽汁濃縮90%(就是說膽囊可以把100毫升的膽汁濃縮成10毫升膽汁，膽汁由金黃色變成了墨綠色)，吃飯的時候十二指腸乳頭舒張(就像開關(guān)打開一樣)，膽囊把濃縮后的膽汁經(jīng)過膽總管排進(jìn)小腸，幫助我們消化食物中的脂肪(油脂)營養(yǎng)。

 

    膽囊切除以后沒有了膽囊作為“蓄水池”的功能，我們的膽總管會代償性的擴(kuò)張，部分起到了“蓄水池”的作用，但沒有了膽囊的濃縮功能。所以，有些切除膽囊的病人若干年后回來復(fù)查B超，發(fā)現(xiàn)膽總管有點(diǎn)擴(kuò)張是正常現(xiàn)象。膽囊切除術(shù)后，肝臟制造的膽汁不再儲存在膽囊，一部分停留在整個膽道系統(tǒng)里，大部分直接排入小腸了。只不過沒有了膽囊，肝臟造的膽汁稀薄了一些。沒有膽囊后，有極少部分人可能吃了油膩性的食物會拉肚子，故通常手術(shù)后，醫(yī)生都會叮囑病人短期內(nèi)少吃油膩的食物，然后再慢慢過渡到正常飲食。之后，大部分人感覺不到有什么變化。

 

    再之，膽囊是我們身體里一個有用的器官，不像闌尾那樣可有可無。醫(yī)生會綜合分析你的病情，只有膽囊存在的壞處大于好處的時候，醫(yī)生才會告訴你需要切除它。不要猶疑，否則造成更嚴(yán)重的后果，比如急性胰腺炎、膽總管結(jié)石合并膽管炎、膽囊化膿甚至穿孔就后悔莫及了。記住，沒有膽囊不等于沒有消化功能，沒有膽囊不等于沒有膽量和勇氣。 悠然